Durante o tratamento oncológico, diversas alterações
bucais podem ocorrer devido às terapias como
quimioterapia, radioterapia, terapia alvo, imunoterapia
e transplante de medula óssea, como por exemplo::
XEROSTOMIA: Sensação de boca seca;
HIPOSSALIVAÇÃO: Diminuição de quantidade (e qualidade)
de saliva, favorecendo o aparecimento de doenças bucais;
INFECÇÕES BUCAIS: Podem ser de origem fúngica
(candidíase), bacteriana (pode causar febre e dor) e virais
(herpes);
MUCOSITE e ESTOMATITE: Feridas dolorosas que podem
acometer boca e garganta;
ALTERAÇÕES DO PALADAR: O gosto dos alimentos pode ficar
diferente ou ausente;
CÁRIE DE RADIAÇÃO: Cárie de progressão rápida, de grande
destruição dentária e indolor que pode causar perda de
dentes;
TRISMO: Dificuldade de abertura de boca;
NEVRALGIA: Dor moderada a intensa na boca e nos dentes;
RADIODERMITE: “Queimadura” da pele na região irradiada
causada pelo tratamento de radioterapia;
OSTEORRADIONECROSE: Necrose óssea provocada pela
radioterapia, devido ao comprometimento da cicatrização
dos ossos da boca, que pode provocar dor;
OSTEONECROSE PROVOCADA POR MEDICAMENTOS: Necrose
óssea causada por medicamentos para o tratamento de
metástase óssea, osteopenia e osteoporose.
Essas alterações não ocorrem em todos os tratamentos, sendo
importante a avaliação individualizada e o acompanhamento
profissional para cada caso.
Como prevenir complicações bucais?
Realizar escovação dos dentes e da língua, 3 vezes ao dia, com escova ultra macia, com movimentos delicados, tomando cuidado para não haver trauma gengival .
Usar fio dental encerado, tomando cuidado para não traumatizar (observar possível restrição se tiver, ou substituições).
Usar enxaguatório quando prescrito pelo dentista (será mais neutro e direcionado para a necessidade do paciente).
Usar lubrificantes orais em spray
ou gel, se tiver sensação de boca
seca, seguindo a orientação do dentista.
Manter-se hidratado e evitar alimentos ácidos ou muito quentes.
Evitar fumo e consumo de álcool, que agravam alterações bucais.
Não realizar procedimentos invasivos (extrações, canais, cirurgias na gengiva, limpeza/raspagem) sem consultar o dentista oncológico.
Não utilizar próteses mal
adaptadas ou que machuquem sua boca.
Evitar alimentos duros (pão francês, torresmo, castanhas, granola).
Diminuir o consumo de alimentos e bebidas que contenham açúcar.
Usar sempre o creme dental com flúor,seguindo orientação do dentista.